privind rezultatele activităţii a. 2016

Prezentarea pe tema: "privind rezultatele activităţii a. 2016"— Transcriere de prezentare:

1 privind rezultatele activităţii a. 2016
RAPORT privind rezultatele activităţii a. 2016 Director INN Grigore ZAPUHLÎH

2 Agenda raportului Capacităţile instituţiei. Resursele umane
Rezultatele activităţii economico-financiare ale instituţiei. Rezultatele activităţii medicale ale instituţiei. Concluzii generale privind realizarea obiectivelor stabilite pentru anul Propuneri şi măsuri de ameliorare a situaţiei. Obiective estimate pentru anul 2017

3 I. Resursele umane INN

4 Completarea instituţiei cu medici, asistenţi medicali şi personal medical inferior, anii 2014 – 2016

5 Medici specialişti

6 Titlurile ştiinţifice a medicilor INN

7 PARTICIPAREA LA CURSURI DE INSTRUIRE , STAGII, MANIFESTĂRI ŞTIINŢIFICE (în republică şi peste hotare):

8 În cadrul instituţiei activează 4 laboratoare ale
secției știință Denumirea Laboratorului (4) Personal de bază Cumul intern pînă la 0,5 salariu Cumul extern Unităţi de state Neurologie Funcţională 4 3 1 6,5 Vertebroneurologie - 6,0 BCV şi Neurorecuperare 2 5,5 Neurochirurgie, Anestezie şi Reanim. Total 14 5 9 26,0

9 II. Asistenţa medicală specializată de ambulator

10 I. Secţia consultativă în componenţa:
6 cabinete consultative specializate: Cabinet specializat de Cefalee şi Tulburări Vegetative; Cabinet specializat de Vertebroneurologie; Cabinet specializat de Neurochirurgie Vasculară; Cabinet specializat de Neurochirurgie Spinală; Cabinet specializat de Neurorecuperare; Cabinet Neurooftalmologie; şi 2 cabinete de investigaţii complimentare neurofiziologice: Cabinet EMG, Potenţiale evocate; Cabinet Electroencefalogarfie computerizată.

11 II. Secţia radiologie şi imagistică:
Cabinet Computer Tomografie; Cabinet Radiologie digitală; Cabinet Ultrasonografie şi Dopplerografie; Cabinet Osteodensitometrie Dexa.

12 Pacienţi consultaţi De facto, raportul pacienţilor asiguraţi şi celor asistaţi medical contra plată este de 59% / 41%, planul fiind stabilit de 60% / 40%. Total, planul a fost supraîmplinit cu 2671 pacienţi, predominant din contul pacienţilor asiguraţi.

13 Repartiţie pacienţi consultaţi în funcţie de nozologii
Afecţiuni ale SN perifieric Boli cerebro-vasculare Boli cerebro-vasculare Boli cerebro-vasculare Afecţiuni vegetative Afecţiuni vegetative Afecţiuni vegetative Traume Tumori Tumori Tumori Traume Traume

14 SERVICII MEDICALE de INALTA PERFORMANTA (SIP)
Contractul anual cu CNAM de 2,6 mln lei pe 2016 a fost îndeplinit Tomografie computerizata investigații CT Angiografie -126 investigații Investigații ecografice (USG) investigații Osteodensitometrie investigații Electromiografie investigații Electroencefalografie investigații

15 II. Asistenţa medicală spitalicească

16 Compartimente clinice INN
6 secții curative : Cefalee si tulburari vegetative Neurochirurgie spinala Neurochirurgie vasculara Neurorecuperare primara Neurourgente Vertebroneurologie 3 secții complementare: Secția de internare Laborator Fizioterapie 3 catedre USMF "N.Testemițeanu": Neurologie Neurochirurgie Reabilitare medicală, medicină fizică și terapie manuală

17 Fondul de paturi INN Total staţionar 170 plus 8 paturi reanimare
Secția Paturi Neurochirurgie vasculară 25 Neurochirurgie spinala Total Neurochirurgie 50 Cefalee şi Tulburări Vegetative 30 Neurorecuperare 30* Vertebroneurologie Neurourgenţe şi T.I STROKE Total Neurologie 120 Reanimare Neurochirurgicală 8 Din 11 iunie 2015 paturile au fost divizate în paturi pentru îngrijiri: acute , finanțate în baza DRG și *cronice – 30, finanțate per caz tratat (tarif 8773 lei).

18 Structura pacienților tratați staționar INN (CNAM / contra plata)
Rata pacienților contra plată are tendință de creștere: în 2014 a constituit 10,3%, în 2015 – 12%, în 2016 – 15,7% din toți pacienți.

19 Internări urgente vs internări programate
(2016)

20 Indicatori principali de activitate INN
(CNAM și contra plată) Denumirea 2014 2015 2016 1 Pacienţi trataţi 6329 5679 5897 2 Nr. de zile de lucru a patului (zile) 361.1 313.9 319.4 3 Durata medie de spitalizare 9.7 9.4 9.2 4 Rotaţia patului 37.2 33.4 34.7 5 Decedaţi 171 191 197 Letalitatea (%) 2.7 3.4 3.3 6 Activitatea chirurgicală (%) 98 97 95 7 Letalitatea postoperatorie (%) 2,7 4.1 8 Complicaţii postoperatorii

21 Durata medie de spitalizare (zile)
Secția 2014 2015 2016 Total Neurochirurgie 8.7 8.9 Neurorecuperare 15.4 12.3 Neurourgenţe 11.6 11.1 10.6 Total Neurologie 10.2 9.6 9.5 TOTAL 9.7 9.4 9.2 Realizări: Reducerea duratei medii de spitalizare pentru anul 2016 cu 0,3 zile. Obiective a.2017: Reducerea DMS cu 0,5 zile

22 DURATA MEDIE DE UTILIZARE A PATULUI,
zile din an Secția 2014 2015 2016 Neurochirurgie vasculara 341,2 286,7 326,3 Neurochirurgie spinala 339,4 357,3 355,7 Total pe neurochirurgie 340,2 322 341 Cefalee si tulburari vegetative 364,6 304,6 301,1 Neurorecuperare primara 418,4 329,5 330,1 Vertebroneurologie 380,8 266,1 276,9 Neurourgente 315,5 341,9 333,4 Total pe neurologie 369,8 310,6 310,4 Total 361,1 313,9 319,4

23 Letalitatea spitalicească, %
Secția 2014 2015 2016 Total pe neurochirurgie 3,3 3.7 5.0 Neurourgente 12.7 13.1 9,9 Total pe neurologie 2.4 3.2 2.5 Total 2.7 3.4 3.3

24 Activitatea chirurgicală INN
 Indicii 2014 2015 2016 Număr intervenții chirurgicale (abs.) 1945 1769 1868 % pacienților operați din toți pacienții chirurgicali 92,1 90,4 89,4 Număr intervenții chirurgicale la 100 bolnavi (externați sau decedați) din spital (%) 98 97,5 95 Letalitatea postoperatorie 2,7 4,1

25 Indicile de complexitate (ICM)
Se remarcă o majorare a ICM care este determinat de numărul în creștere a pacienților cu patologii mai complexe (ictusuri și tumori) și implementarea metodelor noi de tratament chirurgical. a.a.2016 3,13 2,94 aa.2015 2,15 a.2014

26 ICM pe secții INN Cei mai mari indicatori sunt în secțiile neurochirurgicale și neurourgență ce confirmă complexitatea cazurilor tratate în aceste secții.

27 Neurorecuperare primară
INN este unica instituție din Republica Moldova care are în componența sa Secția de Neurorecuperare Primară, acordînd asistență înalt calificată specializată de recuperare a bolnavilor cu ictus cerebral, traumatism craniocerebral și spinal grav, maladii degenerative. Secția are în componența personal cu pregătire specială: kinetoterapeuți, terapeuţi ocupaţionali, logoped și din 2017 – psiholog. Analiza activității secției pentru 3 ani denotă faptul că în mediu sunt tratați aprox pacienți anual, din care numai 20 sunt contra plată.

28 III. Activitatea secţiei ştiinţă

29 În cadrul secţiei ştiinţă sunt în desfăşurare 3 PROIECTE INSTITUȚIONALE
I.Abordarea multidimensională a patologiei neuromusculare şi spinale.  II.Cercetarea multidimensională a tulburărilor de mişcare şi fenomenului algic. III.Abordarea multidisciplinară a maladiilor neurooncologice.

30 A fost finisat PROIECTUL DE TRANSFER TEHNOLOGIC (AITT) “Implimentarea tehnologiei endoscopice minimal invazive în tratamentul adenoamelor hipofizare şi a tumorilor de bază craniană” Director proiect – prof. V. Timirgaz. A fost achiziţionat, instalat, implementat sistemul videoendoscopic, cu set de instrumente pentru efectuarea intervenţiilor neurochirurgicale transnazale.

31 PROIECT INTERNAȚIONAL în proces de aplicare
"Infecțiile nozocomiale în chirurgia spinală„ (Advanced understanding of StaPhylococcus aureus Infections in EuRopE – Surgical Site Infections). Zapuhlîh G., Odainic O., Cojocaru P.

32 Continuă 5 TRIALURI CLINICE (Scleroza Multiplă):
A Dose – Blind, Multicenter, Extension Study to Determine the Long – Term Safety and Efficacy of Two Doses of BG00012 Monotherapy in Subjects with Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis. Gavriliuc Mihai, Olesea Odainic, Grumeza Alexandru A Multicenter, Open-Label, Extension Study to Evaluate the Long-Term Safety and Effcacy of BIIB019, Daclizumab High Yield Process (DAC HYP), Monotherapy, in Subjects with Multiple Sclerosis Who Have Completed Study 205MS301. Gavriliuc Mihai, Olesea Odainic, conferentiar Elena Manole, medic neurolog Grumeza Alexandru A multinational, multicenter, randomized, , double-blind, parallel – group, placebo-controlled study followed by an active treatment period, to evaluate the efficacy , safety and tolerability of two doses of oral administration of laquinimod (0,6mg/day or 1,2mg/day) in subjects with relapsing remitting multiple sclerosis. Profesor Gavriliuc Mihai, Olesea Odainic, Elena Manole, Grumeza Alexandru A Phase 2/3, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled and double-blind, double-dummy, active controlled, parallel group study to evaluate the efficacy and safety of RPC1063 administred orally to relapsing multiple sclerosis patients. Gavriliuc Mihai, Olesea Odainic, Elena Manole, Grumeza Alexandru, Rodica Luchianciuc A Phase 3, multicenter, randomized, double-blind, double-dummy, active-controlled, parallel group study to evaluate the efficacy and safety of RPC1063administered orally to relapsing multiple sclerosis patients. Gavriliuc Mihai, Olesea Odainic, Elena Manole, Grumeza Alexandru, Rodica Luchianciuc

33 PROIECT Științific nou inițiat în CREȘTEREA CULTURILOR TUMORALE CU SCOPUL TESTĂRII IN VITRO A SENSIBILITĂȚII FAȚĂ DE CHIMIOPREPARATE În colaborare cu Academia de Științe din Moldova, Institutul Oncologic, USMF Nicolae Testemițanu a fost inițiată CREAREA UNUI LABORATOR ȘTIINȚIFIC MULTIDISCIPLINAR (Dhșm. V. Matcovschii, prof. V. Timirgaz, dșm. D. Lîsîi).

34 Gavriliuc M. , Lisnic V. , Munteanu L. , Găină D. , Cucovici A
Gavriliuc M., Lisnic V., Munteanu L., Găină D., Cucovici A. Protocol national. Sleroza laterală amiotrofică. (Aprobat la seminarul ştiinţific de profil Neurologie, Neurochirurgie și Neuroștiințe din ). Gavriliuc M., Lisnic V., Nacu A., Gavriliuc P. Jugurt O. Protocol national. Miastenia Gravis. (Aprobat la seminarul ştiinţific de profil Neurologie, Neurochirurgie și Neuroștiințe din ). Moldovanu I., Zapuhlîh G., Pavlic G., Rotaru L., Odobescu S., Matcovschii V., Lîsîi D. Protocol național. Boala Parkinson. (Aprobat la seminarul ştiinţific de profil Neurologie, Neurochirurgie și Neuroștiințe din ). Moldovanu I., Odobescu S., Rotaru L., Grosu O. Protocol național. Migrena. (Aprobat la seminarul ştiinţific de profil Neurologie, Neurochirurgie și Neuroștiințe din ). Gavriliuc M., Odinic O., Manole E., Filioglo A. Protocol național. Scleroza multiplă. (Aprobat la seminarul ştiinţific de profil Neurologie, Neurochirurgie și Neuroștiințe din ). Gavriliuc M., Odinic O., Manole E., Costru-Tașnic E. Protocol național. Meningita, encefalita și meningo-encefalita bacteriană. (Aprobat la seminarul ştiinţific de profil Neurologie, Neurochirurgie și Neuroștiințe din ). Pascal O., Duca V., Chihai V., Vizdoaga A., Tabirta A. Reabilitarea medicală a pacienţilor cu traumatism cranio-cerebral. (Aprobat la seminarul ştiinţific de profil Reabilitare Medicala din ). Pascal O., Pleșca S., Prepelița A., Chihai V., Vizdoaga A., Tabirta A. Reabilitarea medicală a bolnavului cu sindrom de post-laminectomie/discectomie. (Aprobat la seminarul ştiinţific de profil Reabilitare Medicala din ).

35 ACTIVITATEA INOVAȚIONALĂ. Inovații (12).
Lisnic Vitalie, Gavriliuc Mihail, Odainic Olesea, Manole Elena, Costru-Tașnic Elena, Gavriliuc Olga, Filioglo Andrei. Registrul instituțional al pacienților cu accident vascular cerebral. Nr5/02/16 din Bodiu Adrian, Anghel Alexandru, Condrea Eugen, Timirgaz Valeriu, Vaculin Nicolai. Oximetria cerebrală în Endarterectomiile Carotidiene. Certificat de inovator Nr 6/03/16 din Molovanu I., Maticiuc V. Metodele de apreciere a disfuncţiei endoteliale şi a stesului oxidativ la pacienţii cu accidente cerebrale ischemice cerebrale şi cardiace. 7/04/16 din Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Stimularea Profundă a Creierului: Date esențiale pentru pacienți. Certificat de inovator 8/ /08 Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Boala Huntington: Date esențiale pentru pacienți. Certificat de inovator 8/ /05 Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Distonia: Date esențiale pentru pacienți. Certificat de inovator 8/ /07 Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S., Alexa V. Pliant informativ pentru pacienți. Atrofia multisistemică: Date esențiale pentru pacienți. Certificat de inovator 8/ /03 Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Paralizia Supranucleară Progresivă: Date esențiale pentru pacienți. Certificat de inovator 8/ /02 Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Ticurile și Sindromul Tourette: Date esențiale pentru pacienți. Certificat de inovator 8/ /01 Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Tremorul esențial: Date esențiale pentru pacienți. Certificat de inovator 8/ /06 Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S., Alexa V. Tulburările cognitive și problemele comportamentale în boala Parkinson: Date esențiale pentru pacienți. Certificat de inovator 8/ /04

36 ACTIVITATEA INOVAȚIONALĂ. Implementări (8).
Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Stimularea Profundă a Creierului: Date esențiale pentru pacienți Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Boala Huntington: Date esențiale pentru pacienți Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Distonia: Date esențiale pentru pacienți Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S., Alexa V. Pliant informativ pentru pacienți. Atrofia multisistemică: Date esențiale pentru pacienți Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Paralizia Supranucleară Progresivă: Date esențiale pentru pacienți Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Ticurile și Sindromul Tourette: Date esențiale pentru pacienți Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S. Pliant informativ pentru pacienți. Tremorul esențial: Date esențiale pentru pacienți Rotaru L., Moldovanu I., Odobescu S., Alexa V. Tulburările cognitive și problemele comportamentale în boala Parkinson: Date esențiale pentru pacienți

37 Pregătirea cadrelor științifice 2016 Doctoranzi activi (4)
Nr. d/o Numele, prenumele Codul şi denumirea specialităţii Anul de studii Conducător, Nume, prenumele, gradul şi titlul ştiinţific Forma de studii (la zi/ fără frecvenţă) 1. Chicu-Hadîrcă Cristina Neurologie clinică 321.05 III Odobescu Stela, d.h.ş.m., conf.cercet. Frecvenţă la zi/buget 2. Sajin Valeria (Germania) Neurologie clinică IV Moldovanu Ion, d.h.ş.m., prof.univ. Frecvenţă redusă/buget 3. Rusu Tatiana Neurochirurgie Bodiu Aurel, d.h.ş.m., conf.univ. 4. Jbadinschii Maxim Frecvenţă la zi/contract

38 Pregătirea cadrelor științifice
Doctorat finalizat în 2016, cu teză (1) V.Maticiuc, doctorand (2014), buget, frecvență redusa, cond șt. I.Moldovanu Teze finalizate, spre susținere în 2017 (3) Ad.Bodiu, doctorand (2014), buget, frecvență redusa, cond.șt. V.Timirgaz E.Condrea, competitor, cond.șt. V.Timirgaz

39 Pregătirea cadrelor științifice
MOBILITATE ACADEMICĂ Pavel Gavriliuc, cercetător științific stagiar INN, LVN. Stroke Fellowship, Neurological Department, Hadassah Ein Kerem. Cercetator in domeniul stroke, departamentul Neurolgoie Hadassah Ein Kerem. Septembrie Februarie 2017 Safta Radu, cercetător științific INN, LNAR. Stgiu clinic neurochirurgie, Berlin, Germania

40 Pregătirea cadrelor științifice STAGII/STUDII DE CERCETARE ÎN LABORATOARE ȘTIINȚIFICE DE PESTE HOTARELE ȚĂRII (4) Lupușor Adrian. Travel grant for 5th MDS-ES Winter School for Young Neurologists, Aarhus, Denmark, February 26-28, 2016 Rotaru Lilia. Travel grant for MDS-ES Summer school for Young Neurologists. Lisbon, Timirgaz Valerii Joint Courses Of ISPN/RSPN , VII Moscow Courses on Pediatric Neurosusrgery Odobescu Stela. International Evidence-Based Seminar „Cognitive Impairment in Mental and Neurological Disorders” Octombrie 07-09, Kiev, Ucraina

41 Academia Mondială de Neurochirurgie (membru titular G.Zapuhlih)
Colaborarea ştiinţifică internaţională SOCIETĂȚI INTERNAȚIONALE de NEUROCHIRURGIE, CEFALEE, TULBURĂRI DE MIȘCARE Academia Mondială de Neurochirurgie (membru titular G.Zapuhlih) Federația Mondială de Neurochirurgie Asociația Europeana de Neurochirurgie Societatea Internațională de Cefalee Federația Europeană de Cefalee. Societatea Internațională de Tulburări de mișcare.

42 Colaborarea ştiinţifică internaţională SAVANȚI DIN STRĂINĂTATE CARE AU VIZITAT INN (12)
Profesorului Luciano Brigante, doctor in medicina, sef de catedra Neurochirurgie a spitalului universitar "San Di Dio E Ruggi d'Aragona" or.Salerno, Italia. Alin Știrban, profesor, doctor, Germania. Raport , Chișinău, Moldova Christian Mawrin, Directorul Institutului de Neuropatologie al Universității Otto-von-Guericke, Magdeburg, Germania. Chișinău 19 februarie 2016. Covalciuc Vladimir, d.h.ș.m., profesor al Academiei Europene de Științe Naturale, președintele Societății Reabilitologilor din Sankt Petersburg, Conducătorull Centrului Științifico-metodologic de Reabilitare din Sankt Petersburg, șeful secției de reabilitare SCM Nr38 din Sankt Petersburg Chișinău, Dr. Mihaela Oros, Medic Primar – Pediatrie, Somnologie, Pneumologie pediatrică (București, România). Chișinău, 25 martie 2016. Frank Bowling, philosiphy doctor, United Kingdom, , Chișinău, Moldova Henry Houlden, Profesor în Neurologie și Neurogenetică, Șeful departamentului de Neurogenetică la Spitalul Național de Neurologie și Neurochirurgie din Marea Britanie, Șeful departamentului de Neurogenetică a Institutului de Neurologie de la University College London, Membru al Colegiului Regal al Medicilor din Marea Britanie Chișinău Ioan Andrei Vereșiu, conferențiar, doctor, Romania , Chișinău, Moldova Norina Alina Gâvan, doctor, Romania , Chișinău, Moldova Prof. Dr. Dafin Muresanu - Presedintele Societatii Neurologilor din Romania; Prof. Dr. Natan Bornstein - Presedintele Societatii Neurologilor din Israel Professor Otto-von-Guericke, Magdeburg, Germania. Chișinău 19 februarie 2016.

43 Colaborarea ştiinţifică internaţională LECTOR din INN INVITAT ÎN STRĂINĂTATE (7)
Zapuhlîh G., Cojocaru P. Prezentatre la congresul academiei mondiale de neurochirurgie 2-4 septembrie 2016, Athena, Grecia. Placing of pédicule screws using neuronavigation in thoracolumbar traumtic fractures. Zapuhlih G., Cojocaru P., Preguza I.. Prezentatre la congresul asociatiei europene de neurochirurgie, " Neurosurgery:from The classics to The future" 5-8 septembrie 2016, Athena, Republica Elena, Neuronavigation in spine surgery. Our experience.  Lupușor A. Raport la invitație(la a III-ea Conferinta de Somnologie Pediatrica cu participare interantionala „Apneea obstructiva in somn la copii – un sindrom adesea neindentificat”, Cefaleea matinala ca simptom al hipoventilatiei alveolare la pacienti cu patologie neuromusculara – prezentare de caz) Bucuresti, Romania. 3-4 iunie 2016 Odobescu S. Raport -- MIGRAINE. Epidemiological data and therapeutic options in the Republic of Moldova. Advisory Headache Specialists Board Congresul al III-lea al Neurologilor din Bosnia si Herzegovina cu participare internationala, Odobescu S. Ucraina – Dnepropetrovsc ( ) - Seminar pentru medicii neurologi: Современная классификация, принципы диагностики мигрени и других первичных головных болей. Диагностика головных болей в странах постсоветского пространства: трудности и ошибки. Эффективное ведение пациентов с мигренью. Абортивное и профилактическое лечение. Коморбидность мигрени. Хроническая мигрень. Абузусная головная боль.  Клинические случаи. Odobescu S. Ucraina – Kiev ( ). Seminar pentru medicii neurologi in domeniul abordării multidisciplinare a Durerii: Современная классификация, принципы диагностики мигрени и других первичных головных болей. Диагностика головных болей в странах постсоветского пространства: трудности и ошибки. Odobescu S. Ucraina – Odesa ( ) - Seminar pentru medicii neurologi: Эффективное ведение пациентов с мигренью. Абортивное и профилактическое лечение. Коморбидность мигрени. Xроническая мигрень. Абузусная головная боль.  Клинические случаи.

44 MANIFESĂRI ȘTIINȚIFICE organizate în țară
A fost organizat I Simpozion Moldo – Turc în NEUROONCOLOGIE. Chișinău, 2 decembrie 2016

45 IV. Rezultatele activităţii economico-financiare ale instituţiei

46 Business-planul pentru anii 2014 – 2016 pe surse de finanțare (mii lei)
2015 2016 Surse CNAM 41.352,9 mii (72%) 43.908,9 mii (87%) 57.322,3 mii (88%) Extrabuget 4.759,6 mii (8%) 4.976,7mii (10%) 5.638,9 mii (9%) Ştiinţa 1.807,5 mii (3%) 1.158,7 mii (2%) 1.213,9 mii (2%) Alte surse 9.537,3 mii (17%) 216,0 mii (1%) 347.0 mii (1%) Total 57.456,4 mii (100%) 50.260,3 mii (100%) 64.522,9 mii (100%) Alte surse: mijloacele fondatorului, doctoratul, donații, AITT proiect. Concluzii: Sursele CNAM în 2016 a crescut cu 16 % față de anul 2014. Extrabuget 2016 a crescut cu 1% față de 2014. Suma totală a finanțării pe anul 2016 a crescut cu 4% față de anul 2014 și cu 8% față de 2015.

47 Realizarea contractului de bază cu CNAM 2014- 2016
În anul 2016 finanțarea surselor CNAM a crescut cu 20% compartiv cu anul 2014, și cu 10% comparativ cu anul Acesta este un beneficiu pentru IMSP INN.

48 In crestere: retribuirea muncii ,
Repartizarea bugetului global INN pe principalele articole de cheltuieli (mii lei) alte cheltuieli: (Servicii comunale; servicii transport;inventar moale/tare, reparaţii curente şi capitale, reparaţia utilajului) In crestere: retribuirea muncii , in scadere : alte cheltuieli, in rest celelalte articole ramin aproximativ la acelasi nivel.

49 Veniturile de bază, dinamica bugetului INN din (mii lei)
Dacă în anul 2001 bugetul executat a fost de 2,834 mln. lei, în anul 2004 bugetul consolidat a fost de 11,559 mln. lei sau de 4 ori mai mare faţă de anul Pentru anul 2005 bugetul global al CŞPNN constituie 15,028 mln. lei sau de 5,3 ori mai mult în comparaţie cu anul 2001. In anul 2016 comparativ cu anii precedenti pe sursele extrabugetare si CNAM observam o majorare a veniturilor cu exceptia surse stiinta

50 Veniturile contra plată, dinamica bugetului IMSP INN
Veniturile contra plată, dinamica bugetului IMSP INN . ( prestarea serviciilor medicale contra plată, mii lei ) pe anii – 2016 Concluzii: In 2016 creste venitul din serviciile medicale contra plată cu 10% comparativ cu anul

51 Dinamica finanţării compartimentului “Remunerarea muncii“ (mii lei)
53% 51% Concluzii: Remunerarea muncii în anul 2016 a crescut cu 11% comparativ cu 2014.

52 Dinamica finanţării la compartimentul “Medicamente” (mii lei)
18% 15% 14% Concluzii: ca rezultat a micsorarii centralizate a listei de medicamente, dinamica finantarii in anul 2016 scade cu 3%, comparativ cu anul 2014.

53 Venituri din alte surse, dinamica finanţării (mii lei)
2014 (Cantina Cimbrisor, proiectul AITT (Agentia p/u inovare și transfer Tehnologic), dobinda bancara) 2015 ( Donatii -(medicamente), doctoratul,MS), 2016( Dobinda, MS, Doctoratul, studiu clinic ), sponsori- (agenti economici - medicamente) Concluzie: finantarea din sursele alte cheltuieli este mai mica cu 8% in anul 2016 comparativ cu anii (sistarea activității cantinei Cimbrișor din cadrul INN).

54 Salariul mediu a medicilor si asistentelor medicale în cadrul INN (în dinamică pe ani)
Concluzie: majorarea salariului pentru anul 2016 la medici cu 5% comparativ cu 2014, iar la asistentele medicale cu 6%.

55 Situatia financiara a datoriilor IMSP INN 2015-2016
La numirea noului director INN, pe data de , datoria instituției a constituit ,02 lei . La , datoria INN a scăzut cu 93%. Mai rămîne de achitat 7% ( ,69 lei). În urma evaluării achizițiilor de deservire a CT sa economisit surse financiare în mărime de ,8 mii lei.

56 Realizarile IMSP INN 1. Securizarea INN prin montarea unui Sistem de videomonitoring, contractarea agenției de pază ARGUS 2. Cîștigarea Proiectului investițional din Fondul de Eficienta Energetica 3. Dotarea INN cu Angiograf universal. 4. Achiziționarea deplină a mobilierului în 2 secții neurologice. 5. Schimbarea usilor în Bloc Operator. 6. Achizitionarea sistemelor si accesoriilor pentru iluminat LED 7. Cîștigarea proiectului de dotare cu ascensor a Blocului II cu suportul financiar al Ambasadei Republicii Cehe în RM 8. Instalarea inscriptiilor denumirii Instituției 9. Realizarea contractului de ajutor umanitar de utilaj medical “Project CURE” Denver, Colorado, SUA

57 Aprecierile proprii, autocritică despre rezultatele obţinute
În conformitate cu actul de control CNAM din au fost stabilite următoarele neajunsuri: Nevalidarea 44 cazuri tratate în sumă de ,42 lei Deficienţe în evidenţa şi raportarea SÎP conform Contractului cu nevalidarea a 144 servicii în sumă de lei Mărirea neargumentată a ICM – ului majorînd plata cazurilor cu suma ,62 lei Managementul neeficient a procesului de asigurare cu medicamente şi consumabile costisitoare. Asigurarea cu medicamente la 100 fişe evaluate – 65,3% din contul instituţiei Atribuiri neîntemeiate la cheltuieli din contul fondului CNAM pentru cheltuieli de regie, retribuire a muncii, spor la salariu Lipsa sistemului unic de control intern adecvat asupra proceselor operaţionale şi gestionare eficientă a surselor financiare provenite din diferite surse

58 Obiectivele trasate pentru anul 2017
Crearea secţiei STROKE Unit Crearea a unei noi săli de kinetoterapie şi reabilitare în secția Vertebroneurologie. Dotarea instituţiei cu Rezonanţă Magnetică Nucleară Contractarea Programului special din CNAM “Neurochirurgia endovasculară” Finalizarea Proiectului investițional din Fondul de Eficienta Energetica Consolidarea unui laborator științific multidisciplinar pentru creșterea culturilor tumorale

59 Concluzii în baza activității INN în 2016
Instituția și-a desfașurat activitățile conform actelor normative în vigoare (Hotărîrea de Guvern nr. 837 din cu privire la salarizare, normele metodologice de aplicare a Programului Unic pe 2016 ). Planul de pacienți tratați a fost indeplinit la 100% (4808 pacienți). A fost realizat pe deplin contractul cu CNAM (57 322,3 mln.). Au fost achitate datoriile istorice față de agenții economici cu 93%. Calitatea serviciilor medicale s-a îmbunătățit (datorită procurării aparatelor moderne de neuroendoscopie, neuronavigare , etc).